以下のフォームに必要事項を記入、または選択の上、ページ下の送信ボタンを 押して下さい、訂正の際はリセットボタンを押して下さい。
オーダーを頂いてから、3日以内に注文内容と金額の確認をメールにてお返事差上げます。 3日以上経ってもアンテロペからのメールが無い場合は、正しく受け取れなかった可能性がございますので、お手数ですが再度メール、またはこのフォームにて送信頂きますようお願い申し上げます。
メールアドレスが間違えていると正しくお返事できない場合がありますのでご注意下さい。オーダーシート送信後、自動返信メールが届かない場合は、メールアドレスが間違えている可能性があります。
オーダーシート送信の前に、必ず、ご購入方法 および発送・支払いをご確認下さい。本シートの送信をもって、ご購入規約に同意頂けたものとさせて頂きます。

● お客様情報
お名前（漢字） ：
お名前（ふりがな） :
性別 ： 女性　　　男性
年齢層 ：
ご職業 ：
郵便番号 ：
都道府県 ：
ご住所 ：
ご住所（ふりがな） ：
電話番号（自宅） ：
電話番号（携帯） ：
ご連絡先 E-Mail ：
※ お間違えの無いよう、ご確認下さい
　
● ご注文内容
ご注文商品が4点以上の場合は、本シート末尾の追伸欄をご利用下さい。
＜注文商品１＞
商品名 ：
カラー ：
サイズ ：
個数 ： 個
＜注文商品２＞
商品名 ：
カラー ：
サイズ ：
個数 ： 個
＜注文商品３＞
商品名 ：
カラー ：
サイズ ：
個数 ： 個
　
● 配送・お支払方法
配送方法 ：
※ 郵パックの場合は、配達時間指定可能です。
ご希望の際は、以下より配達時間帯を選択下さい
お支払方法 ：
　
　
追伸
ご質問・要望など		 ：
お客様の個人情報は、注文と発送の目的以外に使用致しません。